第二天早上,张坂东几乎和李嘉根他们前后脚来到诊所,还指派司机小白非要和李嘉根他们一起清理诊所的卫生,这让李嘉根感到,这家伙对他好像更殷勤了几分?
只是李嘉根搞不清楚这家伙为什么对他会更加殷勤起来。
清理了诊所卫生,李嘉根他们又开了一个简单的晨会,然后李嘉根就上楼单独面对张坂东这个病人了。
先是再次给张坂东详细检查了一下,然后开始给他推拿按摩,在推拿按摩中又梳理了一下他的磁场,然后开始给张坂东针灸,扎上针后一边注意观察,询问张坂东的感觉,一边开始给他配中药。
张坂东很想和李嘉根聊聊心衰这毛病到底是怎么回事(大医院医生给他随便说了一下,他听得不太懂),但又不敢打扰李嘉根,看李嘉根无论是针灸和配药,除了询问他的感觉,其他时间都好像在沉思默想着什么,应该是在努力思考着他的病情。
其实,心衰这种毛病用西医理解起来让人非常容易明白,就是患者心跳的力量减弱了,分为左心衰和右心衰。
左心室心衰就无法足量抽回从静脉回到右心室,流经肺部再到左心室的血液,这样就容易导致肺瘀血(患者自然就容易呼吸困难),然后左心室无法足量泵出血液,这样全身组织无法得到血液充分灌溉,患者自然就会全身乏力,又因为血液流到肾的减少,自然又会少尿(所以容易造成患者水肿)。
而右心室心衰就无法足量抽回静脉流经肝部回归的血液,这样就会造成肝瘀血,以及全身循环瘀血(这同样会造成患者水肿)。
医学生会背一个“左肺右体”,说的就是这种情况。
而左右心室心衰往往是互相影响的,时间一长就会左右心室都心衰,那样全身的并发症和症状就比较多了,早期患者最主要的感觉就是心慌心悸、呼吸困难、全身乏力和小腿水肿。
(这些症状在张坂东身上其实都已经出现了,但张坂东这人用本地人的话讲就是太特么心大和皮实了,竟然根本就没注意到,或者有时注意到了也根本没重视过。)
嗯,心衰用西医理论讲就是这样,很好理解。
但如果用中医理论讲心衰就不大容易让人理解了。
中医认为心衰是由心痹引起的心阳虚,或者是心阴虚,或者是心气虚。
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除了一个心气虚还比较让人容易理解,心阳虚和心阴虚是真的让人不好理解。
按照书本理论,阴虚简单而言就是阴不足,阴虚通常是指由于阴液不足,不能滋润,不能制阳而引起的一系列病理变化及证候。临床可以见阴不制阳导致虚热,比如低热、手足心热、午后潮热
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