李嘉根四诊合参，目前宋应平面色转黄，声音也变得嘶哑，纳食（吃饭）再次转差，再次乏力少精神，同时咯白痰中夹少量血，此外，除了以前的疼痛之外，宋应平现在又感觉胃脘及胸胁也疼痛难忍。

诊脉，右脉弦沉，右寸沉小，左脉沉弦细。

观舌，舌质暗红，舌苔白腻。

沉脉，浮取不足，按之有余，主里证，晚期肺癌引发患者诸证病根深重（当然反过来也可以说，患者诸证病根深重引发晚期肺癌）。

弦脉如按琴弦，绷得较紧，端直而长，直起直落。弦脉是肝胆病的主脉，肝为刚脏，病则经脉筋经紧急，所以脉端直如弦。

此外，弦脉也主痛证、寒证和痰饮。

脉小脉细则主气血两虚和血淤以及患者体内湿气较重。

左脉寸关尺代表心肝肾，右脉寸关尺代表肺脾命（此处“命”指肾的元气），综合考虑患者舌质暗红主患者体内有瘀血，舌苔白腻主湿邪困脾。

李嘉根静心仔细辨证，患者宋应平肝郁气滞，肝木克脾土，又致脾生湿邪，脾胃虚弱，胃腹胀痛，脾土不养肺金，致血淤肺中，而致咳血。

李嘉根暗叹一声，这个宋应平现在是全身都是病啊。

他又再次静下心来进入空明状态给宋应平体查，所得诊断结果和四诊合参辨证相符。

然后细思开方。

拟方一：黄芪建中汤合六君子汤、丹参饮加减：

黄芪30g当归10g桂枝10g白芍20g

生姜3片大枣3枚党参15g白术10g

茯苓15g甘草5g焦楂曲各10g半夏10g

陈皮10g丹参30g降香10g

黄芪建中汤，“建中”二字，顾名思义，此方重在温养中宫之土的脾和它的小弟弟胃了，以黄芪、大枣、甘草补脾益气，桂枝、生姜温阳散寒，白芍缓急止痛，所以这也是治疗虚寒性胃痛的主方。

而加入六君子汤（由人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏等六种草药煎熬而成）是为了增强益气健脾，燥湿化痰的功效。

加入具有活血祛瘀，行气止痛之功效的丹参饮当然是为了止痛的效果。

脾为中宫之土，土为万物之母，因脾主运化，所以脾为后天之本，和先天之本的肾是同样重要的。

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