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付中老师看了看病历,又给曹达华稍稍诊断一番,再结合许阳的方子。他也不禁微微颔首,这方子开的还是很有水准的,非常对证,配伍也是极其恰当。
就算是让他来开,他也不能开出比这个更合适的方子。而且斟酌方子,也是增无可增,减无可减。这一个方子,就足够见水平了。
“很不错啊。”付中老师称赞一声,许阳的水平也没让他太吃惊。许阳有这个水平是正常的,不然凭什么撑起那么大的学术中心,还治好了那么多危急重症?
听到付中老师也表示认同了,农主任和小李也悄悄松了一口气。
许阳露出了微笑。
付中老师拿着方子又问:“为什么你不用服药法呢,反而要用灌肠法用药?”
农主任和小李同时听得一愣,灌肠?
许阳回答道:“现在病人重症昏迷,情况严重,已经三日了,我给他诊了脉象,发现他的胃气尚能应指,但也有伤到,恐怕有碍运载药力!”
“而且患者颅脑遭受重击,舌黯脉涩,肢体强直,此为淤血阻滞在上。其面红身热,便结不下,尿赤苔黄,为积淤化热,灼伤津液。”
“《灵枢》曰‘若有所堕坠,恶血在内而不去。’所以淤血会化热伤津,无水行舟,大便干结不下。此时需要急用下法!所以用祛瘀泄热之药灌肠,通腑攻下,为上病下治之法。”
付中老师点点头:“思路很不错啊,而且灌肠法吸收药力也快。现在患者本就胃气已伤,方用又有寒凉药,恐伤胃气,用灌肠法是合适的。而且大便一通,当解此危!”
许阳也点头。
那边小李听得一脸懵逼,他扭头问:“主任,他们说的是什么啊?”
农主任皱眉沉吟了一会儿,说道:“中药我不懂,但是大便通畅,腹内压就会减低,进而颅内压也会降低。这样倒是可以减少颅内出血的机会。”
“颅内压减低,脑水肿的情况也会好转。而且颅脑损伤昏迷的患者,自主神经紊乱,肠动力减弱,吸收很少,不过我不知道这是不是他们说的胃气?”
小李又看了许阳他们一眼,他稍稍能理解一点了。
农主任又道:“而且直肠给药还有一个好处,你知道是什么吗?”
小李一怔,然后摇摇头:“不知道。”
农主任抿了抿嘴,有些无奈地说:“直肠给药,至少有一半的药物可以不经过肝脏,直接进入人体循环,可以减轻肝脏负担,对急症的患者比较有利。”
“哦。”小李明白了,他道:“那他们的做法还是有点科学的嘛。”
农主任皱了皱眉,这是灌肠用药的好处,但中药科不科学,到底能起到多大作用,他还是存疑的!
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