p;当消化科的主任提问的时候，住院医刚要开口，他直接发话了，因为他是这个管床医生的上级医师。

“腹痛，首先要明确腹痛的机制。胃肠道的上皮细胞面积总和比网球场要大，这么大的面积中，有错综复杂的神经元和神经节存在。其拥有的神经元在1000万到10000万之间，相当于脊髓中神经元总和。

而且这是一个独立的神经系统，它和中枢神经有复杂而系统的相互作用。

按照目前的研究，肠易激综合征其症状的发展和肠神经、自主神经、中枢神经有明确的关系，特别是在……”

老吴越说越有感觉，越说越深奥。消化内科的主任的脸都绿了，但还不得不装着听的特别认真。

其他医生不知道怎么想的，不过张凡听的很认真。

这玩意一句话，每个人都有每个人的理解，更何况这种内科疾病，一个人有一个人的看法，而且钻研过的这种高年资医生，通过大量的临床经验，自己的心得绝对相当的厉害。

这就是张凡现在最需要的。内科疾病的治疗是多元化的，它和外科不太一样。

外科虽然也说是多元化，其实相对内科来说还是相对单一的。

永远是围绕着病灶想办法下刀子的。就算现在的微创，介入，其实最终的目标还是病灶。

而内科就不一样了。

所以张凡在最后仔细的听着。

肠易激综合征，这个疾病很多人都听说过，这玩意和心脏官能综合症其实差不多，临床上将大多数腹部不适的疾病都归为肠易激综合征。

所以，有些患者吃了某某一种药物，觉得舒服了，肠道舒服了，然后把自己的药物推荐给了另外一个病友，结果对方吃了以后大便一周都排不出来，甚至都想塞进个黄鳝来疏通一下。

其实，这就是疾病虽然一个名字，其实不是一种疾病。

这种疾病不要你命，但也让你舒服不起来。金毛国的循证医学报道，金毛国的人有1/6的IBS（肠易激综合征），女性发病率高于男性。60岁以上的人发病较低，30%的患者久而久之自发性的症状消失。

而且，比较麻烦的是，很多肠易激综合征的患者很少就医，一旦进入三级医院就诊的时候，往往40%到60%的患者有精神方面的症状，特别是一些曾今收到过肉体虐待或者性（a）虐待的人，更容易发展出严重性的肠易激综合征。

还有个特殊点，就是儿童期经历过心理创伤的，很容易出现这种症状。

比如便秘、腹胀，有时候并不是你嘴馋吃多了，说不定你是肠易激综合征的患者。不过你不清楚而已。

“治疗呢？按照常规的治疗，这种疾病是否需要精神药物的干预！”

张凡提问了，当老吴说完后