则人就没了。
急诊手术室内,江枫和赵天一正在消毒,准备上台。
此时,那个老太婆已经被麻醉,静静躺在手术台上。
10分钟左右的时间,所有检查报告已经送过来了。
通过历史病历可以确定,患者确实有脑溢血的病史,再加上脑颅CT的检查,可以确定,这次同样是脑溢血,而且情况还比较严重。
因为患者年纪太大,再加上受了刺激,所以不太妙。
大脑内的血肿面积约莫半个手掌,出血量至少达到了30毫升以上!脑受压及其严重!
患者已经陷入无意识重度昏迷。
“备皮。”江枫确认后,通知手术间的护士开始清理患者头部毛发。
随即穿上无菌服、手套……
当他站上主刀位,患者已经备皮完成。
“赵天一,你来做一助,好好学。”江枫看了一眼身边的赵天一,沉声说道,
“患者摆放俯卧位。”赵天一闻言立刻将患者的姿势调整。
“建立双向静脉通道,一条走手臂,一条走股静脉,准备供血。”听到这话,他马上动起来,两分钟后,静脉通道建立完毕。
“不错,气管插管,准备开颅。”江枫看到他准确的动作,点点头说道。
一切准备就绪。
“好了,我们开始吧。”江枫话音落下,手掌伸出,手术刀落入掌中。
第一步,先剥离脑皮。
用垫付纱布消毒后颈部,再用酒精棉脱碘消毒。
手术锉刀在患者靠近颅地的位置,也就是软骨化骨的结合部位,缓缓划下,开出一道切口。
“电刀。”
随即,江枫开始剥离头皮,露出下方的颅骨。
每切开一层都要用头皮夹钳掀起来,然后进行止血。
“打开双极电凝止血。”
一切有条不紊的进行,而赵天一也在旁边静静观摩,聚精会神,要知道,这样的机会可是不多的,尤其是这种其他科室颇有难度的四级开颅手术。
即便是急诊遇到了,通常也是需要让脑外科的主治和主任过来主刀。
很快,患者的头皮被整块切开,接下来便是分离腱膜下的组织层。
“止血!生理盐水。”
江枫用钳子将皮瓣基底部慢慢发翻转,用生理盐水覆盖在表面。<