治疗血液病在国内享有较高的声誉。他又运用医结合方疗多种血液病，取得了满意的疗效。

他在担任血液病研究室主任、急诊研究室顾问期间，重视对各级医师的培养，参与中医内科高师班、西医学习中医班等课程的教学。在八十高龄时毅然承担起每周一次的“老中医”，并毫无保留地传授毕生的宝贵经验给学生。晚年悉心整理六十余年行医积累的数千份病案，集其精要数百例付梓，以示后人。

白血病临床表现症状复杂，病情变化多端，如血象的变化是多种原因引起的，且病情恶化，给治疗带来一定的困难。因此，要不断摸索本病发生、变化的规律，进行有针对性的治疗。兹就临床实践，谈几个问题：

1.治疗的主导思想：白血病的基本病因是肾虚，正气虚弱，不能抗邪。因此，病程中必须密切关注正气复原和巩固，积极战胜病邪，于病变过程中辨识斗争所反映的虚实征象，把扶正作为主要治疗原则，是治疗白血病不可忽视的。

2.舌脉与白血病的关系：本病的舌质多淡，类似一般阳虚，其实多为血虚，如血象好转，舌质即由淡转红。因此，从舌质之变化亦可推测红细胞、血色素之变化。

白血病脉象以脉证相符为顺证，脉证不符为逆证。白血病多属虚证，应见虚脉，若反见实脉则为病情恶化或即将恶化之先兆。临床上见弦、数、之脉，病多主凶；见沉、细、涩、微之脉，病情发展缓慢，有条件争取，预后较好；如在病程中阳脉突然平静，则预示病情有缓和之机。

3. 血象与白血病的关系：从血象方面来说，同为白细胞增多，而热性各型与寒性各型的用药不相同。如白细胞过多属于阴虚者，用滋阴清热之药；属于阳虚者，则投以大辛大热之品，同样能获得使白细胞增高或降低之目的。说明白细胞之增减只是一个，而促使白细胞增减的原因是多方面的。总之，患者体质与属性是治疗过程中不可忽视的因素，但通过对机体平衡的调整同样可以达到提升或白细胞的作用。

慢性粒细胞白血病可用解毒、化瘀、消癥的药物来治疗。解毒是针对病因；化瘀、消癥是针对病理改变和症候。古方青黄散正具有这方面的作用，其中青黛味咸寒，可消肿散瘀、凉血解毒；雄黄味辛温，可解百毒，消积聚，化腹中之瘀血，两药并用，则有解毒、化瘀、消癥作用。

临床应用青黄散治疗慢粒，青黛与雄黄之比为9：1或8：2为佳。两药研末后制成粉剂装胶囊或压成片剂。先从小剂量每次3克、每日3次开始，饭后服用；如无明显不良反应，可增加至每次5~6克，每日三次。

如副作用严重，特别是有便血、皮疹时，应及时停药。青黛散价格低廉，药源充足，简便易得，颇为实用。在对青黛散的实验研究中发现，青黛散对正常造血功能无明显不良影响，而马利兰（抗肿瘤西药，临床上主要治疗慢性粒细胞白血病）则对造血功能有明显作用。这与临床所见相符，从这个意义上来说，青黄散比马利兰安全。

颜德馨（1920—2017），主任医师，教授，博士生导师。长期从事疑难病证的研究