主动脉夹层有多凶险,看看医生护士们的表情就知道了——哪怕只是怀疑主动脉夹层,推着轮椅的护士就已经在全力奔跑了。
主动脉的病理学变化很简单,从左心室输出的高压血流需要通过主动脉
这种疾病其实症状还算比较明显,患者大汗淋漓面色发白,胸口有剧烈的撕裂疼痛,并且有濒死感觉——大多数患者在主动脉夹层发作的时候,都会有一种“大难临头”的感觉。
在抢救大厅里,看到一个患者紧紧捂住自己的胸口,脸色发白大汗淋漓,所有的医护工作人员都会第一时间意识到这个患者需要马上进行处理。没有例外——大概只有冒牌的医护工作人员才会不把这个当回事。
在孙立恩穿过人群后,这名年轻患者已经被抬上了轮椅。护士们推着轮椅就往抢救室里跑,甚至完全没有让孙立恩先看一看的打算——开什么玩笑,这样的患者说不定会在几分钟内就主动脉破裂,从现在开始每过一秒,他的情况就会再危险一倍。
如果不进行治疗,70%以上的主动脉夹层患者会在一周内死亡。三周内的死亡率高达90%。
而如果主动脉破裂,留给医生们抢救生命的时间一般不超过六分钟——一旦脑供血停止六分钟,那就会产生不可逆转的神经损伤。
六分钟内,破裂的主动脉会把人体内几乎所有的血液都从破口处泵出去。而医生们则需要在六分钟内完成主动脉弓替换术,并且在六分钟内为患者输入差不多58%体重的血液。
这是基本不可能的任务。
换言之,如果主动脉夹层造成的破裂发生了,哪怕发生在医生们已经完成了开胸的手术台上,患者仍然有极大概率当场死亡。
必须抢时间,而且还得小心动作不能太大——振动也有可能导致已经非常薄弱的主动脉壁破裂。
“你就是家属是吧?”孙立恩实在是跟不上护士们的步伐,于是他一把拉住了在自己身前跑着的一个年轻女人,“你和他是什么关系?”
“他是我老公……”年轻的女人有些慌张的说道,“怎么了?”
“他的情况很不乐观。”孙立恩低声说道,他指了指门口,“你就在这里等着,哪儿都别去——一叫你就赶紧过来知道么?”
年轻的女人点了点头,然后紧紧捏住了自己肩膀上的背包肩带,“他……到底怎么了?”
“现在还不好说。”孙立恩摇了摇头,他用比较“委婉”的方式解释道,“我们怀疑可能是心血管问题,最坏的可能是主动脉夹层。”
让这位魂不守舍的年轻女人蹲守在门口后,孙立恩冲进了抢救室,并且迅速看到了经胸超声心动图(TTE)的检查图像——在他和家属交谈的这几分钟里,抢救室里的医生已经开始采取了最快捷的诊断方式,通过超声来对患者可能存在的主动脉夹层情况进行初步判断。
“肯定是主动脉夹层。”负责进行超声检查的布鲁恩很快就完成了初步检
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