子不错,有点当兵的样子。”也不知道评价一个医生有士兵的样子到底算不算是表扬。
“这个罗尔斯,比较特别。”彭少将重新道,“他老子是我以前手把手带过的战友,老穆现在好歹也是个外军的高级军官。他愿意把儿子交到我们这里继续培训,这是念旧情的。也是对我们的认可。”
孙立恩点了点头,他对罗尔斯那一口山东话印象尤为深刻。
彭枫叹了口气,继续道,“这个一开始吧,把小刘弄到坦桑尼亚去,我也是费了不少功夫的。折腾了好一阵子之后我这才想起来,罗尔斯他老头子在那边过的还不错……小孙你要是实在没有把握也没关系,我们尽快把人往首都转移就行了。小孙你不是军人不知道,我们部队上对于战士的治疗从来都是不问代价,只看结果的。”
孙立恩听到这里哪还能不明白彭将军是个什么意思,不就是另一种形式上的“不惜一切代价,倾尽一切手段”嘛。而且话也说的很客气,能治好当然最好,没把握那就别把人留下,免得耽误了人家往首都转院。
对于彭将军的要求,孙立恩心里的感觉其实还真的挺复杂。一方面人家确实说话也很客气,而且也没有什么蛮不讲理的“必须治好,否则找你麻烦”的威胁。但另一方面,彭将军对于孙立恩甚至对于整个四院的不信任也是毫不遮掩的。毕竟在他的认知中,第四中心医院不过是个擅长急诊的医院。做做急救和应急处理没问题,真要治病,那还是得去大城市的大医院。就算不去首都的部队总院,军区总院也应该比四院更强才对——要不是因为刘堂春给人家瞎出主意,罗尔斯也不至于跑到四院来看病。
因为最后一条原因存在,彭将军对四院其实多少有些看法。不过他倒是也没有为难孙立恩,而是提出了一个比较折中的处理意见,“这样吧,今天一天让罗尔斯在咱们这边治疗。如果过了12点,你们还是对他的病症没有什么头绪,那我们就转院去首都。”
彭将军这边正说着话,袁平安忽然从门外走了进来,他急匆匆的走到孙立恩身旁,手里拿着刚刚打印出来的检查单,“孙医生,你看看这个。”
袁平安急匆匆拿来的东西,基本不会是什么好消息。这次也不例外——罗尔斯的尿常规和肝功五项结果出炉,结果是急性肝损伤合并急性肾损伤。
溶血性贫血患者出现急性肾损伤简直是标准程序。由于肾脏内的主要功能单位肾小球和肾小管对于血细胞的依赖度和敏感性极高,而溶血性贫血本身就会导致血氧饱和度下降,影响肾脏运转效率。而且血液中的大量损伤死亡的红细胞所释放出的血红素蛋白甚至会直接导致肾内血管收缩,并且对肾脏细胞直接产生毒性损伤。肾脏运转效率下降,过滤和排出废物的能力减弱,而这些无法被马上排出的废物又会进一步加剧肾脏损伤。从而形成肾损伤的恶性循环。
但急性肝损伤和溶血性贫血就一般没有什么直接关系了。一般来说,一个和罗尔斯有同样经历的患者如果出现肝损伤,那孙立恩的第一反应就会是药物性肝损。但这次他有些犹豫——状态栏不大可能遗漏这么重要的症状。按照孙立恩这一个月来多次利用状态栏诊断的经验,如果状态栏没有直接提醒某种症状,那唯一的可能就是现有症状已经足以推断出这一结论。
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