第二百八十七章 既视感

“我怎么觉着你今天怎么感觉好像有点奇怪呢?”下午两点,孙立恩所在的第一诊断组被肝胆外科请来做会诊。从周秀芳综合诊断中心前往肝胆外科的路上,袁平安终于忍不住问道,“你今天脸上这个笑容……看着有点欠。”

“我也觉着。”周策在后面点了点头补充道,“就是那种让人恨的牙痒痒的笑法。”

“我今天笑的很奇怪么?”孙立恩有些莫名其妙的摸了摸自己的脸,没感觉有啥大问题,“是你们的错觉吧?”

“肯定不是错觉。”袁平安强调道,“徐医生也看见了!”

“可能是有什么好事儿吧?”徐有容明显不太想和自己的同事们一起说孙立恩的坏话,不过她还是挺好奇究竟出了什么事儿的,“是不是论文发了?”

周策毫不掩饰的翻了个白眼,“一般来说遇到好事了,大概都会往人生四大喜去猜吧?为啥还能往论文上去想啊?

“孙医生别的不多,论文反正是管够。”袁平安凑趣道,“就是不知道他啥时候又瞒着咱们发了一篇。”

“别的我不管,分我一篇论文,这事儿我就当做不知道。”布鲁恩在后面咳嗽了一声,“咱们能快点么?这外面实在是太冷了,冷到我想吃火锅。”

一路上说说笑笑,四个人通过直升机停机坪旁的连廊进入了急诊大楼,然后来到了肝胆外科。

“今天这个病例……我们有点拿不准。”肝胆外科的医生见到四人走进了会议室,连客套都没有就开始叫起了苦,“你们看看,要不……干脆把人转到你们科去?”

今天叫会诊的不是肝胆外科的主任赵崇喜——老赵同志这两天有个学术会议要参加,连续一周不在科里。而请会诊的,则是肝胆外科现在的住院总医师。

“患者是因为上腹闷胀和黄疸入院的,入院前门诊肝炎分型均为阴性,CT显示肝S4段小囊肿,肝右叶小斑点钙化灶,肝门区淋巴管轻度扩张,有胆囊结石。”肝胆外的住总连自我介绍都直接省了,然后就开始背贯口一样念叨起了病人的各种指标。

“MRI做了,提示有早期肝硬化、脾肿大、胃底静脉曲张和肝内多发囊肿,肝S4段有个小囊肿……但是MRCP(磁共振胰胆管造影)里,胆总管胰上端没有显影。胆总管胰腺上端管壁疑似增厚。”肝胆外科的老总拿出了检验报告,“我们给患者查了AIH(自身免疫性肝病),SSA/52KD抗体阳性,抗gb210抗体阳性,抗线粒体M2抗体也是阳性。免疫全套提示IgA4.29g/L,IgG28g/L,IgM5.25g/L……免疫指标高的厉害。”天才一秒钟就记住:.

难怪肝胆外科会这么着急找会诊。作为外科部门,他们本来就不太擅长解读这些免疫学指标。

“免疫学上的问题……为什么不去问问风湿免疫科?”孙立恩看着指标,有些困惑。虽然这些指标比较特殊,但临床意义还是比较明确的——要么这是感染提示,要么就是自身免疫系统疾病提示。考虑到肝胆外也给患者查了AIH,他们很明显是已经考虑到了这方面的问题,并且也加以检测了。“这个

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