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张天阳站在79床前给何师兄做汇报，一群五年制的白大褂们捧着小本本在做记录。

“患者青年男性，脾大，目前主要考虑几个病。

遗传性的肝豆状核变性，血吸虫病，血液系统疾病。”

“肝豆状核变性的话，患者会出现金属铜代谢障碍，血里铜蓝蛋白会升高，尿铜也会增高，同时眼睛可以看到特征性的k-f环。”

“这个病人的话，这几项检查都是正常的。”

“然后再看血液系统疾病，三系降低，但是不严重，考虑很可能是贫血……”

几个五年制的白大褂从来都是爹不疼娘不爱的孩子，什么时候听到过像这种病情分析？

从来都是教授和上级医生直接指挥开啥啥啥检查，然后师兄师姐就照做。

其实师兄师姐们临床经验丰富，一听要开什么检查就知道要查什么病。

可是这些五年制的小萌新不知道啊！

难得遇到这么思路清晰的分析，一个个如获至宝，纷纷在小本本上奋笔疾书。

“这个病人目前已经排除了肝豆状核变性以及血液系统疾病，上腹增强ct约的是今天，看看结果如何是不是血吸虫病。”

一番讲解完成，何师兄不由得点头。

陈诗诗眼睛亮亮的盯着张天阳，佘师兄则眼里情绪复杂。

至于一群五年制的白大褂，他们来不及抬头，手上刷刷刷的飞舞。

知识点实在太多了，记不过来啊！

82床的脾栓术后两月的大爷已经烧了一个多月了。

但是从体温波动来看，自从上了强效抗生素后呈好转的趋势。

昨天复查的腹水常规也提示白细胞从5600多直线下降至1600。

张天阳简单叙述了病情和各项检查结果，最后做了个总结。

“现在感染明显控制住了，也是约的今天的增强ct，我猜测是脾栓面积有点大导致的吸收热。”

“不错。”

何师兄对其他的病人会提出很多意见，但是对张天阳的病人却只会说“不错”。